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LLLT와 PBM의 이해 > 논문 자료

LLLT와 PBM의 이해

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작성자 관리자 작성일 22-02-24 16:45 조회 461회 댓글 0건

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LLLT(Low-Level-Laser-Therapy)



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헝가리 의사 Endre Mester (1903-1984)

- LLLT사용의 개척자


Mester는 레이저 방사선이 쥐에서 암을 유발할 수 있는지 테스트하기 위한 실험을 수행했습니다.
그는 쥐의 등 부분 털을 밀고 두 그룹으로 나눈 다음 한 그룹에 저출력 레이저(694nm)를 조사했습니다.

치료 그룹은 암에 걸리지 않았고 놀랍게도 치료를 받지 않은 그룹보다 모발이 더 빨리 자란 것을 확인 했습니다.

그는 이것을 <레이저 생체 자극> 즉, <생체 촉진 효과>라고 불렀습니다.(1967)



LLLT(Low Level Laser Therapy- 저출력 레이저 치료 요법)는 광 치료의 일종입니다. 

가시광선(670nm) 또는 적외선(808nm/904nm) 파장의 레이저 빛이 피부 조직에 전달된 빛은 세포의 미토콘드리아로 들어가
단백질 사이토크롬c 산화 효소를 포함한 세포체에 흡수되어 그 활동이 증가합니다.

이렇게 높아진 활성의 결과로 ATP(adenosine triphosphate: 아데노신 삼인산), ROS(reactive oxygen species:활성산소종), NO(nitric oxide:산화 질소) 분자가 영향을 받게 됩니다.


- 열적 효과가 없어 피부 손상이 없음

- 광 화학 효과만을 이용

- 생체자극

- 염증완화

- 혈관 형성




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ATP ▶ 대부분의 세포 기능에 대한 주요 에너지원인 ATP의 증가는 감염과 싸우는 세포의 능력을 증가시키고 치유 과정을 가속화한다.

 

ROS  활성산소의 조절은 세포 복구와 치료에 긍정적으로 영향을 미치는 전사 인자를 활성화한다.


NO  강력한 혈관확장제인 NO의 방출은 혈액순환을 증가시켜 세포복원과 치료에 긍정적인 영향을 미친다.




 


 

PBM(Photobiomodulation)이란?


광 생물 변조 (Photobiomodulation. PBM )는 특정 파장대역의 광원이 미토콘트리아에서 ATP를 생성하는 과정을 설명한 용어입니다
Photobiomodulation
은 미국 국립보건원 의학 학술정보 분류체계 MeSH (Medical Subject Heading)에 미래 치료 수단의 주요 키워드로 2016년부터 등장했습니다.


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- 시토크롬 C를 자극

광생물 조절 과정의 주요 표적은 세포 미토콘드리아의 내막에서 발견되는 시토크롬 복합체입니다
시토크롬 C는 세포 대사를 주도하는 전자 수송 사슬의 중요한 구성 요소입니다.



- ATP(에너지) 생산 증가

빛이 시토크롬 C 산화효소(COX)에 의해 흡수됨에 따라 전자 전달 사슬을 자극하여 미토콘드리아 내에서 아데노신 삼인산(ATP) 생성을 증가시킵니다
조직이 손상되면 세포에서 ATP 생성이 손상되어 보호 메커니즘으로 세포의 신진 대사가 느려집니다
PBM
은 정상적인 세포 기능을 회복하는 데 도움이 되는 산화 과정을 회복하는 데 도움이 됩니다.

 


- NO ROS 활동 증가

ATP 외에도 레이저 자극은 유리 산화질소(NO)를 생성하고 활성 산소종(ROS)을 조절합니다
NO
는 강력한 혈관 확장제이며 많은 생리학적 과정에 관여하는 중요한 세포 신호 분자입니다
ROS
는 염증 반응을 포함한 많은 중요한 생리학적 신호 경로에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다
함께 증가된 NO와 개선된 ROS 수준은 더 빠른 신호 전달을 위한 환경을 제공하여 염증을 감소시킵니다.

 


- 세포 에너지 균형 회복

PBM은 세포 사멸(세포 사멸)을 예방하는 정상적인 세포 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다이것은 염증, 부종을 줄이고 조직 복구 과정을 가속화하는 데 도움이 됩니다.
 



LLLT에 의한 광 생물 변조(Photobiomodulation : PBM)의 효과


상향효과

 ▶ WOUND HEALING(상처치유)

- 손상된 조직을 통해 치료 속도와 품질 향상

- 세포 에너지 증가(ATP)

- 세포 증식 증가

- 세포 운동성 증가

 

하향효과

 ▶ PAIN, INFLAMMATION(통증염증)

- 통증 감소(하향 조정)

- 인터루킨-6 및 프로스타글란딘 E2(PGE2)와 같은 염증인자 감소



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PBM에 사용되는 반도체 광원



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<LLLT에서 사용되는 광원의 파장>



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PBM의 주요 변수와 다파장 레이저의 효과

 - 치료시 높은 안정성 → 에너지의 다양한 변화와 조절 

 - 짧은 치료 시간 → 염증 완화 작용 및 빠른 회복

 - 넓은 치료 범위 → 깊은 부위까지 효과적으로 작용


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<관련 논문> 


Photobiomodulation(PBM : 광 생물 변조)로 불리는 LLLT에 관해 약 5,000 여 편이 넘는 연구 논문들이 발표 됐습니다.

이들 중 우수 논문들이 "미국 국립보건원 국립의학 도서관(NCBI)" 웹 사이트에 업로드 되어 있습니다.


- 저출력 레이저 치료(LLLT)의 기초적인 사항들 

The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy

논문 링크 ▶ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22045511/

 

 

- 저출력 레이저 치료(LLLT)가 골격근 수축기능과 운동 후 회복에 도움이 되는지에 대한 체계적인 검토

Does Phototherapy Enhance Skeletal Muscle Contractile Function and Postexercise Recovery? A Systematic Review

논문 링크 ▶ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3554033/

 


- 섬유근육통 치유를 위한 저출력 레이저 치료(LLLT)

Low-level laser therapy to treat fibromyalgia

논문 링크 ▶ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24801056/

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